Avaliação da Infertilidade

Avaliação da Infertilidade

Espermograma funcional

É feito através da análise seminal computadorizada que nos permite avaliar a qualidade dos espermatozóides presentes na amostra. São fornecidos dados inacessíveis por técnicas manuais tais como: Velocida de, Amplitude Lateral, Linearidade, Progressividade, etc.

Através da análise seminal computadorizada podemos estimar o potencial de fertilidade.

Testes Complementares

1) Teste Hipoosmótico Swelling:
Avalia a integridade da membrana do espermatozóide. A membrana é importante não apenas na motilidade do espermatozóide, mas também na reação acros sômica.
VN: 50% apresentando inchaço de cauda.

2) Coloração Supra Vital:
Diferenciar imóveis de mortos.
VN: Acima de 60% de formas vivas.

3) Testes de Migração Espermática:
São utilizados para avaliar a capacitação dos espermatozóides. São fornecidos meios de cultura adequados para que o fenômeno ocorra.

a)Teste do Percoll:

b)Teste Swim-up: Utilizado em amostras normais.
VN: Recuperação de pelo menos 10 % da concentração de espermatozóides da amostra inicial.

4) Teste de Penetração em Tubo Capilar:
Simula "IN VITRO" a interação do espermatozóide com o muco cervical.
VN: ò 2,0 cm/ hora.

5) Teste de Penetração "IN VIVO":
Teste Pós-coito Simms Hünner.
Avalia a interação do espermatozóide com o muco cervical para detectar se o fator cervical é a causa aparente da infertilidade.
VN: 6 ou mais espermatozóides no canal cervical com movimentos lineares.

Exames Bioquímicos

1) Frutose:
Reflete a função secretora da vesícula seminal. Níveis baixos indicam agenesia bilateral dos ductos diferentes, em casos de azoospermia. Diminuída também nas infecções da vesícula seminal.
VN: 100 - 350 mg/dl

2) Ácido Cítrico:
Reflete a capacidade secretora da Próstata. Mantém o equilíbrio osmótico de sêmen, potencializa a atividade hialuronidase, estabiliza o processo de coagulação - liquefação.
VN: 300 - 800 mg/dl

Testes Imunológicos
Indicações clínicas:

Autoaglutinação espontânea e/ou baixa de motilidade
Teste Pós-coito negativo com espermograma normal
Infertilidade conjugal sem causa aparente

1) Immunobeads Test
É o teste mais sensível e específico. Identifica as imunoglobulinas (IgA, IgG) e a região do espermatozóide ligado às partículas de poliacrilamida (beads) - cabeça, cauda e peça intermedi&aacu te;ria.
VN: Fator imunológico negativo, menos que 50% de espermatozóides móveis ligados aos beads.

2) Mar Test
Identifica a imunoglobulina (IgA ou IgG) através de partículas de látex. vn: fator imunológico negativo, menos que 40% de espermatozóides móveis ligados às partículas de látex.